افت هزینه‌های نظام سلامت با پیشگیری میسر می‌شود – غروب شهر

به نقل از خبرگزاری مهر به نقل از مرکز امور مشتریان و خبر رسانی سازمان بیمه سلامت ایران، فرشید عابدی معاون پیشگیری و خدمات پایه سازمان بیمه سلامت ایران او گفت: راه اندازی اداره پیشگیری سطح اولین، افت عوامل خطر و این چنین اداره پیشگیری سطح چهار همسو با برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع بوده که در اداره کل سلامت خانواده و نظام ارجاع در راستای عمل های پیشگیرانه تشکیل شده است. سازمان‌های بیمه‎گر پایه بر پایه قانون هفتم پیشرفت، مکلف شده‎اند ۵ درصد از اعتبار مصوب سالانه خود را برای ترقی اصول پیشگیری در سطح جامعه هزینه کنند.

او گفت: این پیشگیری در مواردی همانند خود مراقبتی، ورزش، تغذیه سالم، بهداشت روان، مهار و کنترل مصرف دخانیات است. آئین‌نامه این بند به تصویب هیأت وزیران رسیده و روشنامه آن در حال تدوین در شورای عالی بیمه است که بعد از ابلاغ اجرایی خواهد شد.

معاون پیشگیری و خدمات پایه سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به این که اجرای صحیح این بند بار بیماری‌های مزمن در جامعه را افت می‌دهد، تصریح کرد: با عمل های پیشگیرانه و دقت به عوامل خطر اثرگذار بر سلامت در طویل زمان، علاوه بر نگه داری و ترقی سلامت افراد جامعه، ناظر افت ابراز و شیوع بیماری‌ها، افزایش کیفیت زندگی افراد جامعه، منفعت گیری بهینه از منبع های حاضر و افت هزینه‌های نظام سلامت خواهیم می بود. اما این کار الزام وجود انگیزه و دانش کافی، برنامه‎ریزی طویل زمان، فرهنگ‎سازی، توجیه سیاست‎گذاران و آموزش افراد جامعه است. اما به رغم کوششهای زیاد در این مسیر تا این مدت تا رسیدن به اهداف مورد نظر، راهی طویل در پیش داریم که اجرای مطرح پزشکی خانواده می‌تواند قدم مؤثری در این مسیر باشد.

عابدی اظهار داشت: اجرای برنامه پزشکی خانواده با طراحی و پیاده‎سازی دقیق می‌تواند تأثیر قابل توجهی در افت بار بیماری‌ها داشته باشد. این برنامه با تمرکز بر پیشگیری، تشخیص زودهنگام بیماری و مدیریت بیماری‌های مزمن، می‌تواند در نگه داری و ترقی سلامت مردم سودمند واقع شود. در این برنامه، تیم سلامت با مراقبت مستمر از جمعیت تحت پوشش، آموزش نگه داری سلامت و پیشگیری از بیماری‌ها، تشخیص سریع زمان بیماری از طریق شناسایی علائم هشدار دهنده بیماری‌ها، غربالگری منظم بیماری‌هایی همانند دیابت، سختی خون و سرطان‌ها همانند سرطان پستان و روده بزرگ، علتکاهش ابراز بیماری، پیشرفت بیماری و ابتلاء به عوارض برگشت‌ناپذیر بیماری می‌شود.

افت مراجعات بیمارستانی با مطرح پزشکی خانواده

عابدی گفتن داشت: در برنامه پزشکی خانواده، بیماران با مشکلات جسمانی توسط پزشک خانواده ویزیت و راهنمایی شده و در نتیجه بابت مشکلات جسمی خفیف به اورژانس‌ها یا بیمارستان‌ها مراجعه نمی‌کنند و این نوشته جهت افت مراجعات بیمارستانی می‌شود.

اجرای برنامه پزشکی خانواده می‌تواند نقش مهمی در افت مصرف خدمات و داروهای غیر الزامی داشته باشد

عابدی در ادامه گفت: این تأثیر به کیفیت اجرای برنامه و نحوه نظارت بر اجرا بستگی دارد. راه‌های اثرگذاری این مطرح بر افت مصرف داروهای غیر الزامی شامل موارد زیر است؛ افت خود درمانی و عدم مراجعه مستقیم به داروخانه‌ها می‌تواند جهت افت خوددرمانی با داروهای OTC شود. این در حالی است که اکنون بار مصرف داروهای بدون نسخه زیاد بالاست. تجویز منطقی و مبتنی بر پروتکل‌ها یکی دیگر از راه‌های افت مصرف دارو است. تجویز دارو توسط پزشکان خانواده بر پایه دستور العمل‌های استاندارد انجام می‌شود و این کار از تجویز بیشتر از حد آنتی‌بیوتیک‌ها در «سرماخوردگی ویروسی» یا مصرف داروهای حاوی کورتون بدون الزام، جلوگیری می‌کند.

معاون پیشگیری و خدمات پایه سازمان بیمه سلامت ایران با گفتن این که جلوگیری از مصرف چند دارویی با اجرای مطرح پزشکی خانواده مقدور می‌شود، او گفت: در گروه‌های سالمندان و بیماران مزمن همانند دیابتی‌ها و افراد دارای فشارخون که طبق معمولً داروهای متعدد و بعضی اوقات تکراری دریافت می‌کنند، پزشک خانواده با بازدید پرونده بیمار، از تجویز داروهای شبیه یا موارد تداخل دارویی جلوگیری می‌کند. افت تقاضای القایی یکی دیگر از نتایج اجرای این مطرح است. در سیستم‌های بدون پزشکی خانواده، بیماران بعضی اوقات با انتظار دریافت دارو به پزشک مراجعه می‌کنند و پزشک به علت سختی بیمار، داروی غیر الزامی تجویز می‌کند، در حالی که پزشک خانواده با آموزش بیمار و رابطه طویل مدت، این چرخه را می‌شکند و از تجویز داروهای غیر الزامی جلوگیری می‌کند.